[ 台灣新聞雲 ]記者陳森照 / 金門報導
金門縣消防局召開「114 年度醫療指導醫師會議」,由副局長陳國瑋主持,並由馬偕紀念醫院張國頌醫師、部立金門醫院吳秉樺醫師與許弘璟醫師擔任主要醫療指導團隊,共同檢視本縣高級救護技術員預立醫療流程的更新與強化方向。會中針對現行多項流程進行修訂,包含心肺功能停止流程整併、導入雙重除顫技術(DSED)、新增胺碘酮(Amiodarone)及止血酸(Tranexamic Acid)等藥物使用指引,以及補強呼吸困難、創傷處置與疑似缺血性胸痛之流程,全面提升救護品質。

消防局表示,流程更新的目的,是讓救護人員在面對心跳停止、心律不整、急性胸痛、重大創傷、呼吸困難等重症時,能依照最新且最具實證的標準作業處置。以 A1 心肺功能停止流程為例,此次正式納入雙重除顫(DSED)技術,讓頑固型心室顫動(VF)或無脈性心室頻脈(pVT)的患者,能有更高的除顫成功率。此外,在胸痛患者的判斷方面,會議強調應完成 12 導程心電圖並由醫師排除下壁心肌梗塞後,方可給予硝化甘油(NTG),並持續落實阿斯匹靈(Aspirin)給予以降低死亡風險。
在藥物應用上,除將胺碘酮(Amiodarone)納入流程外,本次也新增止血酸(Tranexamic Acid)於嚴重外傷時的使用指引。針對呼吸困難患者,也新增「安可喘」沙丁胺醇(Albuterol)之使用判斷流程,強化救護員在第一線的辨識與反應能力。
消防局指出,金門地區因外島醫療特性,需要更強化的院前急救能力。本次流程更新搭配院前12 導程心電圖、急救品質監控設備、藥物操作流程等多項提升措施,讓金門的急救體系與國內外標準更加接軌。會議中也感謝張國頌醫師、翁一銘醫師、簡振宇醫師、吳秉樺醫師與許弘璟醫師長期協助,從專業角度提出多項實務建議,成為提升本縣救護品質的重要支柱。
此外,本次會議特別針對「現場處置時間」達成共識:由於救護人員需執行的醫療動作變得更多、更完整,現場停留時間可能較以往略為增加。然而這並非延誤,是為了進行更多必要的檢查與治療,包括記錄生命徵象、判讀12導程心電圖、建立靜脈輸液管路、給予藥物、處置創傷止血、設定器材及監控急救品質等,每項皆為提升患者存活率的重要流程。

會議中醫療指導醫師共同強調:「現代緊急救護不再只是『快送醫』,而是要在現場做對、做足夠的處置,才能真正幫助患者。」救護人員在現場多花的每一分鐘,都是在替患者爭取更多的存活機會。
消防局局長呂英華呼籲鄉親:若您看到救護人員在現場花較多時間,不必擔心,這代表EMT正依照最新醫療流程,提供最安全、最有效的急救處置。消防局將持續接受醫療指導醫師團隊指導,提升院前急救能力,全力守護金門鄉親健康。
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