[台灣新聞雲記者] 謝祥彥 / 綜合報導
台灣人前往大陸工作、求學或旅遊相當普遍，萬一在當地遭遇重大意外或突發疾病，在當地醫院搶救度過危險期後，多數家屬都希望能盡快將病患接回台灣，接受熟悉的醫療照護。然而，「人回來了，治療卻接不上」是許多家屬面臨的真實痛點。從兩岸病歷寫法的不同、繁雜的公文認證，到高昂的醫療專機費用，層層關卡不僅讓家屬心力交瘁，更可能錯失病患的黃金治療期。
許多病患家屬在面對突發急難時，往往因為不熟悉兩岸法規，在轉診與申請健保理賠時四處碰壁。如何正視這些體制上的差異，讓急難救助機制更親民、更有效率，是政府與社會必須共同面對的課題。
返台就醫的三大「卡關」痛點
1. 病歷看攏無？兩岸醫療用語與檢查資料落差
兩岸在醫學專有名詞、用藥習慣上有很大的不同。大陸醫院的病歷摘要多為簡體中文與當地用語，台灣醫師接手時往往需要花時間「翻譯」與重新評估。此外，如果病患沒有帶回完整的數位影像資料（如斷層掃描 CT、核磁共振 MRI），回台後通常只能無奈地「重新再做一次檢查」，不僅浪費醫療資源，也讓虛弱的病患多受一次折磨。
2. 救命錢卡在公文裡！繁瑣的健保核退與文書認證
台灣健保雖然可以申請境外就醫的費用核退，但規定相當嚴格。只要在大陸住院超過 5天（含），醫療收據和診斷書就必須先在「大陸當地的公證處」辦理公證，拿回台灣後，還要再經過「海基會」驗證，最後才能向健保署申請退費。這套跨海行政流程常常一跑就是好幾個月，讓必須先自掏腰包墊付鉅額醫藥費的家屬，面臨極大的經濟壓力。
3. 天價轉院費！醫療專機與後送機制門檻高
重症病患如果無法搭乘一般民航機，就必須啟動醫療專機或小三通擔架轉送，這需要協調兩岸的救護車、航管、海關等單位。目前台灣缺乏統一的官方求助窗口，家屬通常只能自己上網找民間的國際救援公司幫忙，一趟花費動輒數十萬到上百萬新台幣，對一般家庭來說是難以承受的重擔。
制度缺失與三大改進解方
為了保障國人的生命健康，相關單位應正視現行制度的僵化，建議從以下三個方向著手改進：
- 解方一：建立「指標醫院白名單」，推動病歷數位互認現行缺失： 兩岸醫院各自為政，缺乏互信與溝通管道。改進建議： 政府或醫療協會可協助推動兩岸大型指標醫院的合作。透過安全的數位平台，讓台灣醫療團隊能在病患還沒上飛機前，就能提早看到大陸的病歷與檢查報告，預先安排好台灣的病床與治療計畫，達成真正的「醫療無縫接軌」。
- 解方二：開闢「急重症綠色通道」，簡化文書驗證流程現行缺失： 公證與驗證手續太過繁瑣，忽視了急重症病患「搶時間」的需求。改進建議： 針對符合特定條件的急重症轉送案件，健保署應研擬放寬標準。例如，針對大陸知名的大型三甲醫院，建立數位查驗機制，取代傳統紙本公證，讓家屬能更快速地申請健保核退與後續的長照補助。
- 解方三：設立「單一服務窗口」，提供全方位急難指引現行缺失： 發生急難時，家屬往往求助無門，像無頭蒼蠅般在各部門間奔波。改進建議： 應整合衛福部、陸委會與海基會資源，設立專屬的「兩岸醫療急難協助單一窗口」。除了提供清晰的轉院流程懶人包，也能協助家屬媒合合法的醫療轉送公司，並指派專案社工介入，陪伴家屬度過從「海外出院」到「返台入院」的混亂期。
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