［台灣新聞雲］記者 吳孟平/花蓮報導
「當下我只有一個念頭，就是一定要確保個案平安，不能因為下班時間到了就離開。」
富爾捷居家長照服務居服員陳文魁回憶起7月20日晚間的服務經歷，至今仍記憶猶新。
當天傍晚約6點，陳文魁依照例前往個案家中提供居家服務。一進門，他立即察覺個案神情異常，憑藉多年照顧經驗，很快判斷個案再次發生下巴脫臼的狀況。「這位個案過去曾多次發生下巴脫臼，因此我一看就知道情況不對。」陳文魁立即透過公司照護群組聯繫家屬及督導，說明個案目前狀況，希望盡快討論後續處置方式。
由於個案的女兒與其他家人都在外縣市工作，無法第一時間趕回協助，只能透過電話與群組保持聯繫。平時為了方便個案食用，也考量保存問題，晚餐通常會準備麵包，若未食用完，隔天還可作為早餐，因此晚班居服員都會依照照護共識協助購買。
然而，這次個案因下巴脫臼，已無法正常閉口及咀嚼，口水持續流出，卻因飢餓仍試圖將麵包撕成小塊放入口中。由於無法咀嚼，整塊麵包含在口中，形成極高的噎塞風險。
「和家屬討論的過程中，我突然意識到事情比想像中更危急。」陳文魁表示，若口中的麵包沒有立即清除，或未盡快將脫臼的下巴復位，一旦個案睡著，極有可能因食物堵塞呼吸道而造成窒息。
雖然當時已接近下班時間，但陳文魁始終無法放心離開。他持續與家屬及督導討論應變方式，家屬原本希望再尋求其他居服員協助，但因已是晚間，人力調度不易，加上個案情緒激動時可能出現抗拒行為，使救援更加困難。
家屬隨後請親戚前來協助，但親戚本身行動不便，還帶著年幼孩子，實際上難以協助照護。眼見情況緊急，陳文魁當機立斷，先小心將個案口中的麵包取出，大幅降低窒息風險，隨後陪同個案及家屬搭乘計程車前往牙科診所接受治療。
抵達診所後，由於現場候診人數眾多，等待約30分鐘，最終由院長親自為個案進行下巴復位處置。專業醫療團隊迅速完成治療後，個案狀況恢復穩定，也讓所有人終於鬆了一口氣。
待確認個案安全返家後，陳文魁才結束當天所有服務，時間已接近晚上9點，比原定下班時間晚了近3個小時。
陳文魁表示，這位個案屬於反覆性下巴脫臼患者，並非每天都會發生，但因關節及韌帶較為鬆弛，脫臼情況容易反覆出現，目前除了由醫師進行專業復位，尚無其他有效改善方式，因此每一次照護都必須提高警覺，隨時留意個案身體狀況。
富爾捷長照事業體系創辦人表示，居家服務不只是完成例行照顧工作，更重要的是在第一時間發現異常、做出正確判斷，並即時採取適當處置。此次事件充分展現居服員豐富的照護經驗、專業判斷能力，以及「以個案安全為優先」的服務精神。即使已過下班時間，仍堅守崗位、陪伴個案完成就醫，成功化解一場可能危及生命的意外，也再次展現富爾捷長照始終秉持專業、關懷與責任的服務價值，守護每一位長者的健康與安全。
❤️：https://www.facebook.com/fuerjie8314913
▶️：https://www.youtube.com/@FejHomecare
🏠 洽詢單位：富爾捷長照體系
📍 地址：花蓮縣新城鄉北埔村復興路249號
☎️ 電話：03-8314913 分機 555
探索更多來自 台灣新聞雲-關心台灣大小事 的內容
訂閱即可透過電子郵件收到最新文章。